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新农合报销比例是多少?新农合最新报销标准一览

日期:2019-08-07
 

新农村合作医疗简称为新农合。新农合是国家针对农村"看病难""看病贵"问题出台的一项政策,是农村合作医疗保障中很重要的一个组成部分。那么 农村合作医疗的最新报销比例是多少?如何报销?一起来了解下。

一、新农合报销范围

新农合报销主要分为三类,分别是大病、住院及门诊报销。住院报销包括药品报销以及治疗费报销,药品报销需要参考本省的药品报销目录;住院期间的治疗费、药费、化验费、检查费、手术费、住院费等属于可报销的医疗费用。门诊报销范围:门诊报销包括药品报销以及检查费用报销,药品报销要是规定的药品;检查费用包括B超、心电图、化验费、治疗费、输液费等等。

二、新农合报销比例

1、门诊

(1)所在村卫生室以及村中心卫生室就诊报销标准为60%,每次就诊处方药费限定在10元,临时补液处方药费限额50元;

(2)所在镇卫生院就诊报销标准为40%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额100元;

(3)所在二级医院就诊报销标准为30%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元;

(4)所在三级医院就诊报销标准为20%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元;

(5)其中中药发票附上处方每贴报销标准限额1元;

(6)镇级合作医疗门诊补偿每年限额5000元。

2、大病

(1)参加农村合作医疗保险的住院病人一次性或全年累计应报医疗费超过5000元以上分段补偿,即5001-10000元补偿65%,10001-18000元补偿70%;

(2)镇级合作医疗住院及尿毒症门诊血透、肿瘤门诊放疗和化疗补偿年限额1.1万元。

3、住院

(1)药费:辅助检查:心脑电图、X光透视、拍片、化验、理疗、针灸、CT、核磁共振等各项检查费限额200元;手术费(参照国家标准,超过1000元的按1000元报销);

(2)60周岁以上老人在镇卫生院住院,治疗费和护理费每天补偿10元,限额200元。

三、新农合报销流程

在可以申报的时间范围内,准备好相关的报销材料(身份证原件及复印件、带有医院专用章的病历原件以及复印件、门诊发票或住院发票以及费用明细清单),然后把这些材料带到参保地所属的社保局即可。

新农合报销可以大大减少患病家庭的负担,但注意这些情况不给报销,分别是没有在指定医疗机构就医,没有批准私自转院治疗,报销超时的。因此符合想要获得报销,一定要规避这些事项。

关于新农合报销的内容就讲到这里,更多农业资讯请关注青瓜网。

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