猪直肠脱的手术治疗方法

猪直肠脱是直肠末端一部分黏膜或直肠后部全层肠壁脱出肛门之外而又不能自行缩回的一种疾病。此病多发生于架子猪、仔猪，育肥猪较少发生。

1. 发病原因

直肠韧带松弛，直肠黏膜下层组织和肛门括约肌松弛、盲肠先天性发育不全等是造成直肠脱的主要原因。直肠脱的诱因有长期便秘、下痢、强力努责等。

2. 临床症状

猪直肠脱在临床上分为三种类型，即脱肛、直肠全层脱出和直肠及结肠全层脱出，在此主要介绍直肠全层脱出。临床可见脱出直肠呈圆柱状或圆球状，初期直肠黏膜充血，呈红色，随着时间的延长，脱出部淤血水肿、呈暗红色，直肠表面甚至出现坏死、形成结痂，严重病例直肠破裂。病猪排粪困难，精神沉郁，食欲不佳，不断努责，重症者可出现死亡。

3. 保定与麻醉

病猪侧卧保定，采取前低后高体位，对其后海穴注射3%盐酸普鲁卡因20～30毫升，以麻醉直肠后神经，减少直肠努责与收缩，以利进行手术。

4. 手术治疗

治疗原则是将脱出直肠整复固定，防止破裂感染。脱出直肠先用温热的0.2%高锰酸钾溶液清洗，除去污物，并剪除坏死的黏膜和穿刺肿胀的黏膜放出血水，然后在脱出直肠上涂土霉素软膏或撒布800万单位青霉素钾粉，再将脱出直肠还纳回正常位置。为防止直肠再次脱出，用弯三角针系上10号缝合线，线末端穿上青霉素瓶塞或矿泉水瓶盖，左手食指和中指伸入肛门内固定，右手拿止血钳夹针从距肛缘1.5厘米的6点钟处进针，经皮下于3点钟处出针，再让缝针穿过一胶塞，并将此胶塞推至3点钟处与肛缘皮肤密接；再依次从3点钟、12点钟、9点钟边缘进针，经皮下于12点钟、9点钟、6点钟处出针，按以上方法穿过和处理一胶塞；最后缝针再穿过6点针处的胶塞，此时将绕肛门一周的缝线逐渐拉紧，使肛门收缩至小猪1指左右、中大猪2指左右，并打活结，既要保证猪排粪不受较大影响（排粪仍有努责动作），又不能让直肠再度脱出。

5. 术后护理

①抗感染。用适量抗生素，根据病情实施对症治疗，连用3天，每天2次；或连用补中益气汤7天，方剂为黄芪50克、白术40克、陈皮30克、升麻15克、柴胡15克、党参30克、当归25克、炙甘草30克（中、大猪用量），共为细末，开水冲调，候温灌服；或用蓖麻子或叶捣烂放入肛门内，外用纱布包实，每天1～2次，连用7天。

②加强管理。饲喂易消化、营养丰富的多汁饲料，并适当减少喂量。注意排粪是否通畅，如排粪困难，打开线尾活结，适当放松；如排粪时见直肠易排出肛门外，打开线尾活结，适当拉紧。术后恢复良好，7～10天可拆线。