奶牛血红蛋白尿的诊治与体会

曾宪东 高 峰 （黑龙江省齐齐哈尔市动物监督所 161000）

奶牛血红蛋白尿多发生于奶牛产后或寒冷季节，以排出血红蛋白尿为特征的疾病，因溶血大量红细胞被破坏，使患畜出现不同程度的贫血。因该病发病急，如诊治不当，病牛多在2~3天内死亡。近几年齐齐哈尔地区奶牛血红蛋白尿呈散发性，多因诊断不及时和治疗方法不正确，给养牛户造成较大的经济损失。现将我们治疗29例奶牛血红蛋白尿的方法和体会介绍如下，供大家参考。

1 临床症状

急性型多发于奶牛分娩后1星期内，突然发病，分娩后病牛先表现精神沉郁，食欲不振，反刍减弱，共济失调，最后爬卧不起，饮、食欲废绝，反刍停止。病牛体温降低，机体末稍冷感，心跳加速，脉细弱，可视黏膜苍白。病畜尿液初期为淡粉色，后期为酱油色。如治疗不当患牛多在发病后2~3天内死亡。

慢性型多发生于奶牛泌乳的高峰期之后或妊娠中、后期。病牛表现为消化功能减弱，渐渐消瘦，起卧困难，泌乳量下降，乳汁稀薄，呼吸加快，心音亢进加速，可视黏膜苍白，尿液颜色渐渐加深，最后呈酱油色。本病病程1~2星期左右。本病如能及时诊治，多数病牛可治愈。

2 诊断

根据临床症状，病牛精神沉郁，食欲不振，反刍减弱，可视黏膜苍白，尿液酱油色等可进行初诊。但本病应与急性出血性肾炎和生产瘫痪进行区别，确诊需进行实验室诊断。尿液检查需注意色泽变化，尿液逐渐由淡粉红色变成酱油样。显微镜检查，无红细胞、肾上皮细胞及管型出现。血液检查红细胞压积和血红蛋白降低。血清无机磷检查，血磷降低，即可确诊为奶牛血红蛋白尿。

3 治疗

奶牛血红蛋白尿是因血液中的无机磷过低而引起红细胞大量溶解破坏，造成动物机体迅速贫血为主要特征，所以在治疗时首先要消除病因，补充磷和造血物质，增加营养，促进反刍，也可以进行输血。

4 典型病例

齐齐哈尔市龙沙区畜主赵某饲养的某头9岁黑白花奶牛于2013年12月10日分娩（www.nczfj.com），12月13日畜主突然发现该牛排尿为淡粉红色，病牛发病初期畜主没有进行治疗。第二天病牛不食、不饮，起卧困难，尿液由淡粉红色逐变为酱油色，来我所诊治。临床检查发现病牛精神沉郁，食欲废绝，反刍停止，体温降低至38.5℃，心跳快且弱，心跳次数为132次/分钟，呼吸加快达64次/分钟。病牛末梢冷感，肌肉震颤，可视黏膜苍白，排尿呈酱油色。

尿液检查未见红细胞、肾上皮细胞和管型。血液检查红细胞减少，血红蛋白、红细胞压积降低。血清无机磷下降为3毫克，即可确诊为奶牛血红蛋白尿。

治疗时静脉注射20%磷酸二氢钠注射液500毫升，5%葡萄糖溶液1 000毫升，生理盐水1 000毫升，25%葡萄糖溶液1 000毫升，维生素C 60毫升，10%氯化钠溶液500毫升，每天1次，连用3天。肌肉注射钴胺素2毫克，“补铁王”（主要成分为右旋糖酐铁、锌、锰等）20毫升，每天1次，连用3天。口服骨粉300克，每天1次，连用7天。经过3天治疗，病牛痊愈。在我们诊治的29例病牛，除2例因误诊死亡外，其余的19例均治愈。

5 体会

对29例就诊病牛的病因分析，多为高产奶牛，日产乳量高峰阶段达35~40千克，85%的病牛在分娩后1星期内发病，临床症状与生产瘫痪有很多相似之处，尿的色泽又似急性出血性肾炎，故易误治。有2例死亡，分别误诊为急性出血性肾炎和生产瘫痪。

根据奶牛的贫血，尿液呈酱油色，血液稀薄，血清中无机磷降低来诊断，但注意与细菌性溶血、巴贝斯焦虫病等进行鉴别诊断。

奶牛血红蛋白尿是代谢性疾病，发病的主要原因是由于饲料中磷的含量不足，导致机体钙、磷比例失调，血磷降低所引起。本病易发生于高产乳牛，妊娠后期胎儿发育，需要动用母体中大量的钙与磷，同时泌乳也造成机体内磷流失，如饲料合理添加含磷的麸皮类精料和矿物质添加剂进行饲喂，满足机体对磷的摄取量，就能防止本病的发生。患病奶牛应加强饲养管理，多饲喂一些含磷的麸皮类精料，经常在精料中加入含磷类的添加剂如骨粉、磷酸盐类等。目前我们治疗的4例中，若病牛能少量的吃草和饮水则能治愈，如果病牛不吃不喝，卧地不起，治愈的希望不大。