158例奶牛乳房炎的病例分析

彭 光

（黑龙江省萝北县畜牧兽医局动物疫病预防控制中心 154200）

乳房炎是奶牛常见病之一，2年间我院共诊治158例。各种类型乳房炎均有发生，其中以浆液性及卡他性乳房炎占的比例最大。

1 病因分析

158例患牛中，有108例发病于产后半月之内，约占总发病数的70%左右。乳房炎之所以集中在此时期发生：第一，分娩前饲养管理不当，缺乏足够的运动。产前精料过多，以及妊娠末期胎儿压迫腹部较大血管，都会造成分娩时乳房高度水肿。由于乳房体积过度膨大，分娩当中或分娩之后爬卧时压迫乳房，使乳房组织受到损伤而引起炎症。第二，分娩后由于胎衣不下，子宫内膜炎，阴道炎等生殖器官疾病，分娩的炎症产物以及恶露污染环境，尤其是污染垫草或直接污染了乳房，榨乳时又不清洗乳房，则病原微生物通过乳头管口侵入乳腺内，而发生乳房炎。第三，上一个乳期在停乳时对乳房处理不当，使停留在乳房内乳汁过多，形成干酪样乳凝块，在分娩后造成乳汁排出困难而发生炎症。第四，分娩后的短期内，因机体处于恢复阶段，抵抗能力明显降低，致使侵入机体内的病原微生物迅速繁殖。由于乳房的刺伤、刀伤、顶撞伤以及乳头被蹄踩伤后，感染所致乳房炎11例。由于榨乳方法错误所致乳头基部形成增生性硬结或乳头乳池管增生狭窄而导致乳房炎者9例。继发于布鲁氏菌病、结核病、产后败血症、肠炎及瘤胃酸中毒的5例。泌乳期由于榨乳前消毒不彻底或者压挤所致病例25例。

2 分类及临床症状

浆液性乳房炎：多无明显全身症状，乳房局部潮红肿胀、增温、不同程度的坚实感，触之痛感。多限于一个腺区或一侧乳叶。开始泌乳减少，后出现乳汁稀薄如水，混有絮状物。卡他性乳房炎：由于黏膜炎症发生部位不同，分为乳头乳池和乳池卡他及腺胞卡他。乳头乳池和乳池卡他性炎症一般无全身症状，患部无热、无痛、乳叶不增大，时间稍长些乳头壁增厚但不坚实。当输乳管被凝乳块阻塞时，乳池扩大软而有波动。榨乳开始乳汁稀薄有凝乳块或絮状物，榨乳有阻力，而后榨出乳汁反而正常。多发生于一侧乳叶，极少全叶发病。腺胞卡他性炎症一般开始缺乏全身症状，病势重病程长者可见体温升高，食欲不振，乳量下降。纤维蛋白性乳房炎：全身症状严重，高烧达40℃以上，精神沉郁，食欲废绝，乳房淋巴结肿大，患叶乳腺迅速增大，皮肤紧张潮红或青紫色，触诊硬、热、痛，无乳或仅挤出几滴混有纤维素和血液的黄色水样乳汁。化脓性乳房炎：急性型的体温升高到40℃以上，患侧乳房淋巴结肿大，泌乳量下降或无乳。乳汁稀薄如水，含有絮状物，一旦转为慢性，全身症状减轻，体温正常，患叶无痛，时间长者实质发生萎缩。乳房蜂窝织炎型体温升高到40℃以上，呈高热稽留，全身症状严重，步态僵硬或跛行。乳房体积增大，皮肤紧张，触之坚硬、剧痛，往往因膨胀而龟裂，流出淋巴液样渗出物，几乎无乳，往往最后继发败血症。出血性乳房炎：皮肤上有红色斑点，乳汁呈水样混有絮状物和血液，乳量剧减。

3 治疗

首先应该改善饲养管理，保持厩舍清洁干燥，防止乳房冻伤，减少多汁饲料（www.nczfj.com），限制饮水，增加榨乳次数，每天可榨乳6～8次。为了增强患畜抵抗力，防止炎症渗出，可静脉注射25%～50%葡萄糖250—500mL、10%氯化钙100～150 mL。

浆液性和卡他性乳房炎除了以上疗法还采用乳房按摩疗法和乳房基部青霉素普鲁卡因封闭疗法或乳房内注射法进行治疗，对于早期急性乳房炎有很高的疗效。所治疗的上诉2种乳房炎，有85%以上应用这种方法，最多经过7～8次即可治愈。

对于纤维素性乳房炎的治疗主要采用全身疗法，应用广谱抗菌素或磺胺类药物静脉点滴，直到体温恢复正常，同时配合0. 25%的盐酸普鲁卡因青霉素乳房基部封闭疗法。轻症经过5～7天可治愈。重症往往无效，最后导致患叶乳房萎缩，停止泌乳。

化脓性乳房炎的治疗：增加榨乳次数，最好每天2次以上使用0. 1%雷夫奴尔溶液或0.5%高锰酸钾或1%双氧水冲洗乳池，每次保持20～30min，注入药液量要适当控制，不能造成乳房内压过大，同时根据情况选择全身抗菌素或磺胺类药物静脉注射，局部采取乳房基部封闭疗法。对乳房蜂窝织炎的2个病例，尽管采取各种疗法，均不见疗效，最后死亡。

出血性乳房炎的治疗：全身消炎药物疗法，静脉注射10%氯化钙，配合局部封闭疗法有较高疗效。